KRAS 8 Mutasiýalary

KRAS geninde nokatly mutasiýalar adam şişleriniň birnäçe görnüşinde tapyldy, şişde mutasiýa derejesi takmynan 17% ~ 25%, öýken rak keselinden ejir çekýänlerde 15% ~ 30%, göni içege rak keselinden ejir çekýänlerde 20% ~ 50%. K-ras geni tarapyndan kodlanan P21 belogy EGFR signallaşdyrma ýolunyň aşaky böleginde ýerleşýändigi sebäpli, K-ras geniniň mutasiýasyndan soň, aşaky signallaşdyrma ýoly hemişe işjeňleşdirilýär we EGFR-däki ýokarky ugurly dermanlar tarapyndan täsirlenmeýär, bu bolsa öýjükleriň üznüksiz zyýanly köpelmegine getirýär. K-ras geninde mutasiýalar, adatça, öýken rak keselinden ejir çekýänlerde EGFR tirozin kinaz ingibitorlaryna garşylyk we göni içege rak keselinden ejir çekýänlerde EGFR garşy antitela dermanlaryna garşylyk döredýär. 2008-nji ýylda Milli toplumlaýyn rak keselleri ulgamy (NCCN) göni içege rak keseliniň kliniki tejribesi boýunça gollanma çykardy, onda K-ras-yň işjeňleşmegine sebäp bolýan mutasiýa ýerleriniň esasan 2-nji ekzonyň 12-nji we 13-nji kodonlarynda ýerleşýändigi bellendi we ösen metastatik göni içege rak keseli bolan ähli näsaglaryň bejergiden öň K-ras mutasiýasyna synagdan geçirilmegi maslahat berildi. Şonuň üçin K-ras gen mutasiýasyny çalt we takyk anyklamak kliniki derman gollanmasynda uly ähmiýete eýedir. Bu toplum mutasiýa ýagdaýynyň hil taýdan bahalandyrylmagyny üpjün etmek üçin DNK-ny anyklaýyş nusgasy hökmünde ulanýar, bu bolsa lukmanlara göni içege rak keselini, öýken rak keselini we maksatly dermanlardan peýdalanýan beýleki şiş näsaglaryny barlamakda kömek edip biler. Toplumyň synag netijeleri diňe kliniki salgylanma üçin berilýär we näsaglary şahsy bejermegiň ýeke-täk esasy hökmünde ulanylmaly däldir. Lukmanlar näsagyň ýagdaýy, derman görkezmeleri, bejergi jogaby we beýleki laboratoriýa synag görkezijileri ýaly faktorlara esaslanyp, synag netijeleri boýunça toplumlaýyn kararlar kabul etmelidirler.