Adam CYP2C9 we VKORC1 gen polimorfizmi

Warfarin häzirki wagtda kliniki tejribede giňden ulanylýan agyz arkaly kabul edilýän antikoagulýant bolup, esasan tromboembolik keselleriň öňüni almak we bejermek üçin niýetlenendir. Şeýle-de bolsa, warfarin çäkli bejeriş aralygyna eýedir we dürli milletler we adamlar arasynda örän tapawutlanýar. Statistika dürli adamlarda durnukly dozanyň tapawudynyň 20 esseden gowrak bolup biljekdigini görkezýär. Her ýyl warfarin kabul edýän näsaglaryň 15,2% -inde ters reaksiýa gan akmasy ýüze çykýar, olaryň 3,5% -inde ölüm howply gan akmasy ýüze çykýar. Farmakogenomik barlaglar nyşana ferment VKORC1-iň genetiki polimorfizminiň we warfarin metabolik ferment CYP2C9-yň warfarin dozasyndaky tapawuda täsir edýän möhüm faktordygyny görkezdi. Warfarin K witamini epoksid reduktazasynyň (VKORC1) ýörite inhibitorydyr we şonuň üçin K witamini bilen baglanyşykly laxtalanma faktorynyň sintezini basyp ýatyrýar we antikoagulýasiýany üpjün edýär. Köp sanly barlaglar VKORC1 promotorynyň gen polimorfizminiň warfarin dozasyndaky tapawutlara täsir edýän iň möhüm faktordygyny görkezdi. Warfarin CYP2C9 tarapyndan metabolizlenýär we onuň mutantlary warfarin metabolizmini has haýalladýar. Warfarin ulanýan adamlarda ulanmagyň irki tapgyrynda gan akma howpy has ýokary (iki esse-üç esse ýokary) bolýar.